• SALUD:
  • 1.- Hay que actualizar procedimientos diagnòsticos y terapéuticos ya desfasados, así como procedimientos asistenciales. 2.- Hay que actualizar la educación médica en la licenciatura. 3.- Hay que actualizar la educación especializada dotándola de formación de base más ámplia. 4.- Potenciar el diagnóstico científico, o fisiopatológico. y reducción del diagnóstico complementario. 5.- Auto-exigencia del cierre de historia clínica por episodio y por procedimiento. 6. Cierres trimestrales de poblaciones diagnósticas, terapéuticas y procedimentales. 7. acceso a currículo de equipo diagnóstico, terapéutico y procedimental.




Hospital público: la calificación de alerta

La política de no reemplazo y redistribución del personal ha alcanzado su límite.
Le Monde, por François Béguin  Publicado hoy a las 11h47, actualizado a las 11h47
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Análisis. La no sustitución de jubilaciones, la redistribución de personal ... La recepción de hospitales públicos para reducir sus déficits y recuperar el margen financiero se conoce desde hace mucho tiempo. Pero después de años de implementación, la poción se ha vuelto demasiado amarga para los cuidadores. "Llegamos a un punto insoportable, escribe la neuróloga Sophie Crozier en una tribuna en Liberación, el 19 de diciembre. Estamos arruinando nuestros hospitales, estamos arruinando a la gente, y no puedo resignarme a ver que el hospital se hunda así ..."
Y la situación podría ser más tensa en los próximos años. Para cubrir déficits que deberían alcanzar este año entre 1.100 y 1.300 millones de euros, los planes para recortes de empleos están aumentando. En los hospitales de Marsella, Nancy y Tours, cientos de puestos de trabajo están en la silla caliente. En Cherburgo, el hospital podría tener que ahorrar 190 equivalentes a tiempo completo para 2022, o el 10% de su fuerza laboral total.
Después de reducir 405 puestos equivalentes a tiempo completo este año, el Hospital Público de París (AP-HP) anunció a fines de noviembre que 779 puestos no médicos (incluidos 240 en los servicios de atención) se eliminarán en 2019. Dentro de sus 39 establecimientos. "Una disminución en la fuerza laboral que podría comprometer el desempeño adecuado del hospital de misiones de servicio público", dijo la junta supervisora ​​de AP-HP el 17 de diciembre. "No podemos reducir el número de cuidadores "porque" estos equipos están bajo una enorme presión, y no podemos imponer un ritmo de actividad aún mayor", aseguró el ministro de Salud, Agnès Buzyn. un año

Priorización de la atención

Las. Bajo el pretexto de anonimato, un director de grupo del hospital explica que la no sustitución de casi todas las jubilaciones de los cuidadores es su "único margen de maniobra". "Estoy redistribuyendo a mi personal con dos requisitos: curar al paciente y respetar las limitaciones de la Alta Autoridad de Salud ", dice. Indique a los equipos que elijan lo que harán de manera diferente o que no deben hacer. " Y a confesar: " Desde hace diez años, haciendo matar costo . Donde quiera que vaya, los trabajos han disminuido. "
Estas redistribuciones generalmente se sienten muy rápidamente. La desaparición de la posición de enfermero-referido a cargo de la capacitación, el alivio o la eliminación de la "reserva" de reemplazo, la no sustitución de la secretaria del servicio durante el fragmento de sus vacaciones y pesa el trabajo de quienes permanecen. "Tenemos tareas bruscas, no podemos hacer cosas hasta el final, es terrible", dice una enfermera de AP-HP. Acabamos haciendo muchas cosas que no nos importan. Estas tareas secundarias nos parasitan, nos impiden estar en la cama del paciente. Trabajamos en flujo apretado todo el tiempo. Tenemos que priorizar nuestra atención, por falta de tiempo ... "