miércoles, 13 de diciembre de 2017

La rehabilitación no adecuada

Cuando se tiene una hemiparesia, se tiene, obligatoriamente, una roto/escoliosis centro de giro dorso/lumbar a nivel del único sitio por donde puede hacerse, D12/L1. Rotoescoliosis producida por el hemicuerpo no parético.

Es habitual el dolor a nivel dorso/lumbar D12/L1 del lado parético irradiado a cresta iliaca póstero/superior, región trocantérea, fascia lata y se hace anterior a nivel de tercio distal de muslo, parte interna de la rodilla, hasta el tendón de pata de ganso. Ello es debido al estiramiento y torsión de L1 a nivel D12/L1.

Por dolor no fija la rodilla simulando ser consecuente a ls hemiparesia.

Se fija la rodilla con la "alineación de los baricentros" mediante la movilización de la columna vertebral (MCV), activa y/o pasiva. S esta maniobra puede necesitarse anestesia subcutánea a nivel de pata de ganso y/o a lo largo de L1, o de la articular D12/L1.

Es aconsejable el pinzamiento/rodamiento del tejido celular subcutáneo.

También puede presentarse dolor siguiendo el trayecto radicular de S1 y/o L5 que se puede confundir con la hemiparesia. Se resuelve con las mismas medidas que con L1.

Con frecuencia, la no MCV hace que se produzcan esguinces y se les ponga una férula anti-equino erróneamente.
Otra patología derivada de la disfunción vertebral es la incontinencua de esfínter por S2 en el anal y L1 en el vesical.

Se pierde sensibilidad y se pierde erección por el mismo motivo, y se resuelve del modo ya dicho.

El megacolon izquierdo, al igual que en recto ampolla. Produce gases y estreñimiento. Se resuelve de igual modo (una toalla doblada a nivel dorsal medio para crear lordosis lumbar.

Ayer hablaba de la cama/mesa sanitaria que tiene como trabajo el alineamiento axial y apendicular.

Desde la primera semana de agosto que estoy con estos problemas por haberme dejado sin la "alineación de los "puntos clave", ya que el fisioterapéuta que hace vacaciones no sabe dar continuidad a quienes se fueron.

Igual podemos seguir hablando del miermbro superior cuando no se tienen en cuenta las fsscias, o telaraña que libera el calor no útil de los trabajos y el cese de esta actividad a nivel de las articulaciones, estructuras que realizan este trabajo y no la flexo/extensión.

En todo el hemicuerpo la rehabilitación pasa por el drenaje linfático, antes de movilización articular.

Bueno, al potro negro y camino al mundo gris de los sueños.

Otro día anotaré del sistema csrdio/pulmonar, deglución, lenguaje, sabor, olor, oir/escuchar besar, memorizar, ...




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