El dolor a nivel de la espalda que tienen un origen en una raíz nerviosa cervical, como consecuencia de una postura inadecuada de "todo" el cuerpo, sea de pié, sentado o acostado.
Me preguntan por dolor a nivel del omoplato izquierdo que surge mientras está ingresado en un hospital por un episodio agudo ventilatorio, siendo el paciente una EPOC.
La postura de cualquier individuo con cualquier patología y sin patología, es la siguiente.
1. Acostado.
Elevación toraco-cefálica lineal a 30°
Para ello se ha de ptoceder del modo que sigue.
Debajo de la cabecera del colchón, entre este y el somier, se le coloca una manta doblada que permita una elevación de 30°
Una toalla de baño, doblada a lo largo, sometida al colchón, a uno y otro lado y cubierta por la sabana camera.
Almohada para apoyar la cabeza, nunca el cuello. Permitirá elevar la cabeza para dejar cuatro dedos entre mentón y esternón.
Esta postura de decúbito permitirá:
- no deslizarse. Si se desliza es debido a que la manta doblada y situada debajo del colchón es demasiado gtuesa; doblar menos.
- ventilar moviendo las costillas, por nariz y no por boca.
Esta postura hace que no seque la boca (al no entrar el aire por la boca sino por la nariz)
No roncar, por el mismo motivo.
No hacer APNEAS, ya que se ventila con las costillas/diafragma y no con el abdomen.
No dubir la TENSIÓN ARTERIAL, por descender la presión intratorácica.
No producirse angina e infarto de miocardio.
No producirse ictus, trombosis o hemorragia cerebral.
2.- Sentado.
Siempre con el culo más alto que las rodillas. Y, si no se puede, poner más bajas las rodillas que el culo. El asiento en ángulo o sentarse sobre un cojín posterior (en cuña de 30° es el ángulo más adecuado)
3.- De pié.
Con zapatos de tacón en cuña (no cuña interna sino externa, de zapatero) que haga posible el apoyo de los dedos.
Marcha con paso largo que permita el apoyo/agarre de los dedos (entre dedos de un pié y talón del otro ha de haber la longitud del zapato).
El apoyo de talón en la marcha se denomina paseo o trote. El apoyo de los dedos se denomina caminar o correr.
El correr permite la ventilación costo/diafragmática.
El asiento como he referido hace posible la ventilación costo/diafragmática y, cuando se traga no hacerlo de aire ni tampoco sorber ruidoso ni perder comida por la boca.
Nota.- El ambientehumidificado y sin polvo es el complemento adecuado.
Cierre y apertura suave de puertas y ventanas.
No disponer de alfombras ni cortinas. Mantas y no edredones ni ropa camera de nylon ni seda, por la carga eléctrica de estos.
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